0 - 6 месяцев

Когда ребенок начинает говорить первые слова: нормы развития речи от 0 до 3 лет

Сложеникин Евгений Валентинович

детский невролог, ведет клиническую практику с 2016 г. в Санкт-Петербурге. Клиники: «Все мы дети», «EpiJay» на Варшавской

Опубликовано: 6 августа 2026

Обновлено: 6 августа 2026

Пожалуй, это один из самых популярных и важных вопросов, который родители задают детскому неврологу уже с рождения ребенка. Но ответить на него, не разобрав общие аспекты и закономерности развития, невозможно.

Знание речевых норм помогает понять, все ли идет по плану: путь к первым осознанным словам достаточно долог и тернист даже при нормальном развитии малыша.

Мама разговаривает с малышом и смотрит ему в глаза

Сначала разберем современные нормы речи ребенка и базовые закономерности общего развития, без которых появление речи попросту невозможно. Дальше вы найдете разбор клинических примеров и группы риска по задержке развития речи, ответы на частые вопросы и рекомендации, что делать, если ребенок еще не говорит.

Нормы развития речи ребенка по возрасту

Доречевой этап: от рождения до 1 года

Возраст	Доречевые проявления
0–1 месяц	Голосовые реакции: кряхтение, сопение, крик, плач.
1–3 месяца	Гуление, появление гласных звуков («а», «у»).
3–6 месяцев	Активное «певучее» гуление («ааа», «ауу», «ууа», «уии», «агу»).
6–9 месяцев	Появление начального лепета (слоги «ма-ма», «ба-ба», «ва-ва»).
9–12 месяцев	Активный лепет, цепочки лепета («ма-ма-ма-ма», «ба-ба-ба-ба», «ва-ва-ва-ва»), 1 осознанное слово.

Речевой этап: от 1 года до 3 лет

Возраст	Речевые проявления
12–16 мес.	1–20 слов.
16–18 мес.	20–50 слов.
18 мес. – 1 г. 9 мес.	50–100 слов.
1 г. 9 мес. – 2 года	100–200 слов, формирование фразовой речи.
2 г. – 2 г. 6 мес.	200–500 слов, фразовая речь, короткие предложения (2–3 слова), формирование диалоговой речи на бытовом уровне.
2 г. 6 мес. – 3 года	500+ слов, простые и сложные предложения, диалоговая речь, умение задавать вопросы.

Вроде все просто: смотрим на возраст ребенка и соответствующее ему количество слов. Но на практике не все так гладко и идеально, как в таблице. Почему? Речь не может появиться сама по себе.

Что влияет на речь ребенка: базовые навыки развития

В клинической практике врача на первом месте всегда стоит оценка общего развития ребенка, и только после этого оцениваются речевые навыки. Разберем основные базовые навыки, от которых зависит речь ребенка.

Базовый навык	Как проявляется
Социальная включенность	Постоянная готовность ребенка вступить в контакт. Если ребенок не готов вступать в контакт, речь и диалог не формируются.
Невербальное общение	Универсальный язык, который отлично дополняет речь или полностью перекрывает ее отсутствие: передача информации через мимику, жесты, позы, интонацию и зрительный контакт. При снижении навыка заметно падает качество диалога вплоть до его полного отсутствия.
Понимание речи	Пассивный словарный запас всегда превышает активный. Чтобы что-то сказать, нужно понимать объем и контекст диалога: нет понимания – нет речи.
Имитация	Умение повторять действия и звуки за взрослым.
Интеллект	«Двигатель», который позволяет быстро обучаться, запоминать большой объем информации и практически применять знания и слова.
Совместная игра	Среда, в которой удобно оценить уровень всех перечисленных навыков относительно возраста ребенка.
Мотивация	Совокупность внутренних и внешних движущих сил, которые побуждают ребенка к действию.
Адаптивное поведение	Умение применять знания и навыки в нужном контексте.

Чтобы ребенок заговорил, нужно немало условий: все эти навыки должны работать синхронно как между собой, так и непосредственно с речью.

Как оценить развитие речи ребенка: клинические примеры

Теперь разберем несколько клинических примеров, чтобы закрепить эти знания на практике.

Пример 1. Малыш возраста 1–3 мес. уже в состоянии фиксировать взгляд, следить за игрушкой и лицом взрослого, улыбаться, искать мотивационные стимулы, демонстрировать социальную включенность, слуховое сосредоточение и навык наблюдения. Проанализировав эти навыки относительно возраста ребенка, можно с уверенностью сказать: общее развитие соответствует возрасту, а значит, голосовые реакции, гуление, звуки и будущая речь будут развиваться по норме.

Мама показывает малышу деревянную игрушку

Пример 2. Ребенок возраста 9–12 мес. активно лепечет цепочки звуков («ма-ма-ма-ма», «ба-ба-ба-ба», «ва-ва-ва-ва») – по таблице речевых норм это соответствует возрасту. Но при этом малыш избегает зрительного контакта, не смотрит в глаза, не пользуется разделенным вниманием, не улыбается в ответ, не демонстрирует базовую жестовую речь («привет», «пока»), мало интересуется игрушками, игнорирует призывы к действию, не различает «своих и чужих», не откликается на имя, не пытается вступить в простую игру или поддержать социальный контакт. С таким набором и качеством общего развития формальное соответствие речевой норме (наличие лепета) оказывается ложным ориентиром.

Задержка развития речи у детей: факторы риска

Разберемся, как понять, что ребенок близок к группе риска по задержке речевого развития или уже входит в нее. Вот основные предрасполагающие факторы:

Задержка внутриутробного развития плода
Подозрение на генетическую патологию во время беременности
Малый вес к сроку рождения
Недоношенность
Тугоухость, глухота в семье
Отягощенный анамнез по задержкам речи в семье (мама, папа, старшие дети поздно заговорили или не заговорили вовсе)
Аудиоскрининг не пройден в роддоме
Общее развитие не соответствует норме
Регресс развития
Нейроотличные родственники (аутизм, СДВГ, селективный мутизм, интеллектуальная недостаточность и т. д.)
Стойкая индивидуальная генетическая предрасположенность

Если выявлен один или несколько пунктов из этого списка, ребенку составляют индивидуальную программу наблюдения и диагностики. Задержками развития речи и группой риска по ним чаще всего занимается врач-невролог.

Как помочь ребенку заговорить: рекомендации родителям

В завершение – несколько простых и эффективных рекомендаций для стимуляции речи ребенка.

Разговаривайте с ребенком на уровне глаз (присев перед ним), вне зависимости от возраста.

Папа разговаривает с малышом на уровне глаз

По возможности четко проговаривайте слова и звуки, формируйте простые и понятные предложения.
Много играйте: малыши познают мир через игру.
Минимизируйте влияние «конкурентов» при общении – фоновый телевизор, музыку, чрезмерное количество игрушек.
Понаблюдайте, что радует, нравится и мотивирует вашего малыша повторять звуки и действия.

FAQ

В каком возрасте обращаться к детскому врачу при задержке речи? +: Если ребенок из группы риска (недоношенность, тугоухость, задержка развития и т. д.), обращаться нужно как можно раньше. Если ребенок не из группы риска, но родителей настораживает отсутствие начального лепета, можно обращаться к врачу начиная с 6 месяцев.
Что делать при задержке речи? +: В 99% случаев в первую очередь нужна полная проверка слуха. Остальные исследования – МРТ, ЭЭГ, УЗИ, консультации невролога, психиатра, генетика, логопеда, педагога раннего вмешательства, анализы и т. д. – назначаются опционально и индивидуально.
Существуют ли лекарства, которые запускают речь? +: Фармакологических средств с достоверным профилем эффективности для запуска или «стимуляции» речи на сегодняшний день не существует.
Какой специалист запускает речь? +: Запуском речи занимается педагогическое звено: логопед, дефектолог, ABA-специалист, нейропсихолог, сурдопедагог, специалист по сенсорной интеграции, специалист по Денверской модели раннего вмешательства и другие. Интенсивность занятий и направление коррекции подбираются индивидуально педагогом, который тестировал ребенка.
Ребенок не говорит, кричит, негативно реагирует на чужих и взрослых, долго адаптируется в незнакомых условиях. Что делать? +: В такой ситуации стоит тщательнее подготовиться к приему врача: например, записать 5–10 видео с ребенком в домашних условиях и разных социальных ситуациях, чтобы оценка развития и поведения была более объективной.